En allmänläkare och tre astmasköterskor installerar sig mellan Andningsvägens skärmar i köpcentrat på Frölunda torg. Tre spirometrar står kalibrerade och klara. På ett bord vid ingången till den tillfälliga mottagningen ligger två formulär, ett för astma, ett för KOL.
– Jag är intresserad av att se hur många patienter vi kan hitta på det här sättet, säger allmänläkaren Maria Norrhall. Kan detta vara ett sätt att fånga upp framför allt KOL-patienter, som är väldigt underdiagnostiserade?
Speciellt intresseområde
Maria Norrhall arbetar till vardags på Lindome vårdcentral. KOL är hennes speciella intresseområde, och i höstas tilldelades hon AstraZenecas forskningsstipendium för att undersöka effekter av screening, tidig intervention och prevention av KOL i primärvården.
För att kontrollera utrustningen blir Medicinskt Forums utsände dagens första patient. Sköterskan Pia Pihl instruerar.
– Och om det framkommer något skickar ni vidare till mig, säger Maria till sköterskorna innan allmänheten släpps in.
Rökningens förändringar
När affärerna har öppnat ringlar kön till Andningsvägen lång. Makarna Hallberg har båda astma och har båda varit rökare. Det är ett tag sedan de gjorde spirometri, och en viss oro för KOL finns.
– Vi är på helgshopping och passar på att göra en spirometri när de nu står här, säger Gun-Lis som välkomnas in till sköterskan Anna Berg.
Liksom de flesta har Gun-Lis ett normalt utblås.
Anna har även tidigare stått i köpcentrum och gjort spirometrier.
– Det är bra när vi går ut och gör sådant här för allmänheten. Vi fångar upp dem som inte fått så svåra symtom, men ändå är oroliga. Jag har hittat någon som inte visste om att hon hade KOL, då hänvisade jag vidare till Maria.
– Jag ställer inga diagnoser här, säger Maria. Men jag är ganska rak och talar om vad vi har hittat och vad det skulle kunna vara. Därefter poängterar jag att det är viktigt att söka en doktor vidare.
Bra värden
Sigrid Olsson passerar Frölunda torg på väg mot fotbollsmatchen. Hon spelar på elitnivå och borde ha god kondition. Ändå räcker orken inte alltid till. Hennes mamma, som är sköterska, har sagt att hon borde låta undersöka sig. Men det har liksom inte blivit av.
– Det är jobbigt på vårarna, och jämt när jag är förkyld får jag hosta och kan inte sova. Kan det vara pollenallergi? Finns det inte något som heter ansträngningsastma?
– Nu och här idag, med en bra genomförd undersökning, har du bra värden, säger Pia. Men när jag kikar på hur du svarat på frågorna ser jag att det kan vara något. Jag tycker att du skall prata med Maria.
Vänjer sig
För Maria berättar Sigrid att hon börjar vänja sig vid sina besvär.
– Det känns som om jag sprungit långt, jag blir jättejättetrött. Det känns tungt i lungorna, det gör ont och är slemmigt. Men det är bara när jag tränar, inte till vardags.
– Ansträngningsastma kan vara svår att hitta, säger Maria. Men det finns fler undersökningar att göra. Du skall ta kontakt med din vårdcentral.
Efter att ha fått information om allergitest, PEF-mätare och olika sätt att göra spirometri, försvinner Sigrid i folkvimlet på torget. Maria tar sig an nästa patient.
När Medicinskt Forum ringer upp Maria några veckor senare frågar hon om vi fick tag på Sigrid igen. Hon skulle gärna vilja veta mer om hur personerna på köpcentrat följde rådet om att följa upp sina spirometrier.
– Jag hittade några ganska unga med dåliga värden. Men jag tror faktiskt att de går vidare när de väl tagit första steget.