Refluxunder­sökningar får aldrig bli slentrianmässiga
Intervju med Refluxstipendiat 2004

Monica Boman Galiamoutsa, som har över 25 års erfarenhet som skopi­sköterska, berättar att det hänt mycket sedan hon började arbeta på endoskopienheten, både på behandlingsområdet och när det gäller möjligheten att undersöka personer med refluxsjukdom.
– När jag började på Södersjukhusets en­doskopienhet 1979 gjorde vi fyra gastroskopiundersökningar två dagar i veckan. Det gjorde att det var svårt för patienter att få en gastroskopiundersökning.
Sedan dess har det utbildats fler gastroenterologer och idag är det inte lika svårt att få komma på undersökning. 
– På 90-talet kom också nya flexibla videoendoskop vilket inte bara underlättade undersökningen för personalen utan även för patienterna. De nya instrumenten gör människor mer medvetna om sin sjukdom vilket hjälper till att relatera symtomen till det de kan se på tv-skärmen. Vi i personalen kan också se symtomen bättre och blir på så sätt mer delaktiga. Det innebär att vi kan ge råd till patienten på ett annat sätt än tidigare. När vi gick över till de nya videoskopen halverades dessutom undersökningstiden från 20 till 10 minuter. 

Sämre livskvalitet 
Förutom sitt ordinarie jobb som gastrosköterska har Monica Boman Galiamoutsa varit ansvarig prövningssköterska i ett flertal kliniska refluxstudier. Hon har även hunnit med att starta mag- och tarmskolor på sin gamla arbetsplats på Södersjukhuset. Genom skolorna har hon påmints om att halsen är ett känsligt område för många. Hon menar att det är viktigt att alltid ge personer med reflux ett individuellt bemötande. Undersökningarna får aldrig bli slentrianmässiga. Personer med refluxsjukdom utgör en stor grupp inom gastroenterologin, en grupp som tyvärr också stadigt växer. 
– Livskvaliteten försämras, många får svårt att sova och får hitta på andra sätt än att ligga platt i sängen. En del sitter upp och sover istället för att slippa besvären. Många patienter besväras också av hosta vilket gör att man kan uppleva det besvärande att vara med andra människor. 
– Refluxsjukdomen finns mest i västvärlden där vi har ändrat vår livsstil under de senaste decennierna. Vi äter mer fett, röker mer och dricker mer idag.

Ökad förståelse
Det positiva är att det pågår forskning både då det gäller nya behandlingar och för att hitta orsaken till refluxsjukdomen. Monica Boman Galiamoutsa har själv deltagit i flera olika typer av studier, bland annat en undersökning där de sprutade in hyaluronsyra i nedre delen av matstrupen, cardiac. Behandlingen är ännu inte aktuell på personer med refluxsjukdom i Sverige, men liknande behandlingar har förekommit i exempelvis USA.
– Jag läste så sent som i somras om en ny doktorsavhandling av Anna Casselbrant, biomedicinsk analytiker som har studerat matstrupen på cellnivå och upptäckt två nya system i matstrupen. Det kan öka vår förståelse av varför vissa personer drabbas av refluxsjukdom och kanske i framtiden även leda fram till att vi hittar botemedel.